Patient beoordeling – NEWS score

Als je op zee bent en iemand aan boord zich niet lekker voelt, is het belangrijk om snel en doeltreffend te handelen. De EHBO-koffer van RS Medical Sailing is uitgerust met een speciale scorelijst, de NEWS-score, die helpt om de ernst van de situatie te bepalen aan de hand van de vitale functies die je in een voorgaand hoofdstuk bestudeerd hebt.

Eerste Stappen

1. Bekende ziekten: Check of de persoon bekend is met bepaalde ziekten zoals astma, diabetes of hart en vaatziekten. M.n. bij onbekenden/opstappers is dit van belang. Mogelijk is het verstandiger een onbekend persoon met een net vastgestelde ziekte niet mee aan boord te nemen.
2. Medicatie: Weet waar de medicatie zoals inhalers (‘longpuffer’), suikerbronnen of bijvoorbeeld een suikerapparaatje zich bevinden. Zo kun jij deze ook bedienen wanneer de persoon dit niet meer kan!
3. Beloop van klachten: Ga na of de klachten plotseling zijn ontstaan of geleidelijk erger worden.
4. Specificeren: Probeer de klacht zo goed mogelijk te beschrijven. Waar is de pijn? Hoe voelt het?

NEWS-Scorekaart

De NEWS-scorekaart helpt je bij het beoordelen van vitale functies:

• Ademfrequentie: Het aantal ademhalingen per minuut. Normaal is 9-14. Lager dan 9 of hoger dan 30 is zorgwekkend.
• Hartfrequentie: Het aantal hartslagen per minuut. Een normale rusthartslag is 50-100. Minder dan 40 of meer dan 130 kan wijzen op een probleem.
• Systolische bloeddruk: De druk wanneer je hart samentrekt. Normaal is tussen 101-180 mmHg. Lager dan 70 of hoger dan 200 is een ernstig teken.
• Bewustzijn: ‘A’ staat voor alert, ‘V’ is een reactie op aanspreken, ‘P’ is een reactie op pijn, en ‘U’ staat voor geen reactie.
• Temperatuur: Normaal is tussen 35.1-37.5°C. Lager of hoger kan wijzen op een onderliggend probleem.

Als de saturatie van zuurstof in het bloed lager is dan 90% ondanks zuurstoftherapie, of als de urineproductie minder is dan 75 ml over de afgelopen vier uur, voeg je extra punten toe aan de score.

Handelen na de Score

• Score < 2: Herbeoordeel de patiënt elke 4 uur.
• Score = 2: Herbeoordeel de patiënt elke 3 uur.
• Score ≥ 3: Neem binnen 30 minuten contact op met de arts voor beoordeling en een behandelplan.

Door deze richtlijnen te volgen en de NEWS-scorekaart te gebruiken, kun je snel de ernst van medische situaties inschatten en effectief handelen. .De RMD gebruikt een vergelijkbare systematiek als de NEWS-score. Maak jezelf vertrouwd met hun procedures door de brochure Radio Medische Dienst door te nemen.Er zijn specifieke symptomen die duiden op ernstige aandoeningen die je moet kunnen herkennen. Bijvoorbeeld, plotselinge ernstige pijn op de borst kan wijzen op een hartaanval.Door deze stappen te volgen, kun je levens redden op zee. Wees voorbereid, leer de signalen herkennen en weet hoe je moet handelen.